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La metafora della scalata
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Il Modello della speranza, ovvero l'analisi delle varie fasi attraversate da un obeso durante la perdita di peso, consente di capire qual'è la direzione da seguire per combattere in modo efficace l'obesità.
La perdita di peso può essere considerata come la scalata di una montagna dove la meta è rappresentata dal peso ideale e le difficoltà del percorso sono rappresentate dalle situazioni a rischio come l'Eclissi e la Disinibizione.
Per superarli occorre una guida esperta: l'obesiologo, che ha il compito di addestrare il paziente riguardo ai pericoli che incontrerà durante la scalata.
L'obesiologo dovrà avvertire il paziente dicendogli che non è possibile arrivare alla vetta in linea retta, con la fretta di arrivare e senza mai fermarsi.
Comportandosi in questo modo la stanchezza prenderebbe il sopravvento e si cadrebbe vittima delle difficoltà del percorso.
Bisogna invece fermarsi perodicamente, riposare e riprendere la scalata dopo aver recuperato le energie.

La stanchezza si indentifica con la fame, le difficoltà del percorso sono l'Eclissi e la Disinibizione. La fame eccessiva mette a dura prova le capacità di resistere, e fa cadere nello stadio di frustrazione.
Se l'obesiologo non interviene a modificare l'atteggiamento del paziente, è facile che esso cada in Eclissi o in Disinibizione, recuperando il peso perso e interrompendo la relazione con l'obesiologo.
Invece il paziente deve saper ascoltare i segnali della stanchezza e fermarsi a riposare, smettendo di perdere peso, interrompendo la restrizione calorica per riposarsi e riacquistare le energie mentali per ricominciare la scalata verso il peso ideale.

È ovvio che per insegnare al paziente tutte queste cose non basta una visita di 20 minuti, ma occorre una struttura organizzata formata da professionisti di campi diversi, occorre materiale didattico, ma soprattutto occorrono pazienti disposti a capire che il problema non è così semplice come tutti vorrebbero far credere ma bisogna mettere in campo molte risorse in termini di tempo e di denaro.
Un sistema del genere prende il nome di Modello Educativo Integrato, e ad oggi rappresenta il metodo in grado di ottenere i risultati migliori in assoluto.


 
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