I disturbi provocati dall'eccesso di gas intestinale
assumono solitamente una di queste tre forme:
1. eccessiva eruttazione;
2. eccessiva flatulenza;
3. dolore e distensione addominale;
Le prime due forme sono sintomi a sé stanti, il meterismo
si manifesta invece quando il gas intestinale non riesce a trovare
una via di fuga causando dolore e disturbi legati all'eccessiva
distensione dell'addome.
Per capire come
combattere il meteorismo bisogna
studiare le cause della produzione del gas nell'intestino e cercare
di agire su quelle. Il 99% del gas intestinale (nel nostro intestino,
in condizioni normali, sono presenti circa 100-150 ml di gas con
variazioni individuali da 30 a 200 ml) è rappresentato da
cinque gas: azoto, ossigeno, idrogeno, monossido di carbonio e metano.
Questi derivano da due fonti: l’ingestione diretta di aria
e il gas prodotto all’interno del tratto gastrointestinale.
L'azoto e
l'ossigeno sono presenti
nell'aria che respiriamo e normalmente raggiungono l’intestino
attraverso l’aria deglutita. L’ingestione di aria non
è solitamente responsabile dell'insorgenza del meteorismo,
poiché la maggior parte dell’aria deglutita viene rigurgitata
e in genere non passa nel piccolo intestino. La posizione orizzontale
può interferire con la normale eruttazione del gas gastrico
ed aumentare le probabilità del passaggio di aria nell'intestino.
L’
idrogeno, l’
anidride carbonica
e il
metano vengono prodotti nell’intestino
prevalentemente dalla fermentazione batterica. Normalmente il gas
viene riassorbito attraverso la parete colica durante il suo transito
nell’intestino, immesso in circolo nel sangue ed eliminato
con la respirazione.
ll meteorismo si manifesta con la sensazione di
pancia gonfia, associata a fastidio e talvolta a dolore. Le condizioni
che possono portare al meteorismo sono numerose, le principali sono
elencate di seguito.
Aumento dell’aria ingerita o aerofagia: è
rappresentata dall'eccessiva introduzione di aria, specie durante
i pasti, che può essere causa di meteorismo. Alla base di
questa condizione esistono spesso cattive abitudini igienico-alimentari
(pasti frettolosi, parlare durante il pasto, masticazione di gomme,
eccesso di bevande gassate e altri alimenti ricchi di aria come
il cappuccino, la panna montata, ecc).
Iperproduzione di gas dovuta alla composizione dell'alimento
(fagioli, lenticchie, ceci, dolcificanti artificiali, bibite gassate,
ecc) provocata dalla fermentazione intestinale degli zuccheri e
della cellulosa.
Condizioni patologiche dell'apparato digerente,
come la
sindrome del colon irritabile o
la sindrome da contaminazione batterica dell'intestino tenue, possono
avere come sintomi correlati il meteorismo.
Intolleranze alimentari, come quelle al lattosio,
al glutine o ad alcuni zuccheri, causano fermentazioni anomale con
iperproduzione di gas e quindi meteorismo.
Alterato assorbimento dei gas intestinali: in corso
di patologie epatiche ed intestinali il normale assorbimento dei
gas ed il loro trasporto nel torrente circolatorio è compromesso,
con conseguente accumulo di aria nell’intestino. Anche una
eccessiva velocità di transito intestinale può non
dare il tempo all'intestino di riassorbire i gas in eccesso.
I
rimedi contro il meteorismo
si possono dividere in due categorie. Un primo gruppo di consigli
riguardano norme comportamentali da seguire quando si mangia, per
evitare abitudini e atteggiamenti che possono contribuire all'ingestione
di aria in eccesso o favorire l'iperproduzione di gas intestinale:
- masticare lentamente
- evitare le abbuffate
- mangiare in un ambiente rilassante, senza parlare troppo tra
un boccone e l'altro
- evitare di succhiare con la cannuccia e fumare durante i pasti
Un secondo gruppo di suggerimenti riguarda indicazioni dietetiche specifiche:
seguire una dieta equilibrata che consenta
di mantenere il peso forma mangiare la frutta zuccherina lontano
dai pasti, soprattutto in caso di colite fermentativa
evitare le fritture ed i cibi molto grassi
evitare combinazioni alimentari particolarmente sfavorevoli: carne
e formaggi; uova e legumi; pasta o pane associata a molta carne
per prevenire il meteorismo limitare il consumo di the, alcol,
bevande gassate e più in generale di tutti quegli alimenti
che contengono aria (panna montata, pasta sfoglia, ecc).
evitare i dolcificanti che contengono polialcoli (mannitolo, sorbitolo,
xilitolo); evitare l'eccesso di fruttosio
evitare i cibi che contengono aria: panna montata, frappé,
bevande gassate, zabaione, cappuccino.
I farmaci utilizzati contro il meteorismo sono prevalentemente il
dimeticone ed il carbone vegetale. La loro efficacia non è
provata al 100% e comunque non bisogna mai dimenticare che questi
farmaci curano un sitomo e dunque non eliminano la causa del meteorismo,
perciò è opportuno focalizzarsi sulle possibili cause
e agire per tentativi con l'obbiettivo di capirle e rimuoverle.