Nella prima parte del libro vengono spiegati i meccanismi di insorgenza del dolore alla schiena e il perché del fallimento dell'approccio (soprattutto quello chirurgico) tradizionale al mal di schiena, quello che viene definito dell'autore "il paradosso del XX secolo", cioè l'assenza di progressi nei confronti dell'incidenza e della prevalenza delle patologie vertebrali, a fronte del moltiplicarsi delle proposte terapeutiche e del progresso delle tecniche chirurgiche.

Nella seconda parte del testo viene proposto il metodo per riabilitare le funzioni neuromuscolari che consentono di difendere la schiena dai carichi delle attività quotidiane: una serie di esercizi di stretching e di potenziamento molto mirati e soprattutto essenziali, senza complicazioni inutili. Questi esercizi consentono di migliorare anche l'assetto posturale, eliminando l'antiestetica tendenza ad avere le spalle curve e l'addome prominente.

Non viene trascurato l'approccio farmacologico e chirurgico del dolore alla schiena, di cui viene data una nuova chiave di lettura che prevede di limitare l'uso del bisturi solo ai casi veramente necessari e sostituendolo con pratiche moderne di chirurgia mininvasiva.

Questo testo è consigliato non solo a chi soffre o ha sofferto di doloe lombare, ma anche a chi non ha mai sofferto di mal di schiena, perché la prevalenza di questo sintomo è molto alta (l'80% delle persone ha sofferto di mal di schiena almeno una volta nella vita), dunque un opera di prevenzione è necessaria per evitare di incappare in questo fastidio che può diventare molto invalidante.